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재단법인 에덴EDEN MEMORIAL PARK
경기 남양주시 화도읍 수레로964번길 113-13
대표전화 1566-4873 · TEL (031)591-7758~9
사업자등록번호 736-82-00196 · 대표 이순일

위 임 장

수 령
1. 위임인
성 명주민등록번호
주 소
연락처
2. 수임인 (대리인)
성 명주민등록번호
주 소
연락처위임인과의 관계
3. 위임 내용
예) 계약자 변경 / 유골 반출 / 양도·양수 / 권리포기 / 안치단 개폐 등 — 봉안 위치(관·호실·번호)와 고인 성함을 함께 적어 주세요.

위 사람을 대리인으로 정하고 위 사항의 처리 일체를 위임합니다.

20    년    월    일
위임인 : (인감도장 날인)
재단법인 에덴 귀하

※ 첨부: 위임인(계약자) 인감증명서 또는 본인서명사실확인서 1통 · 대리인 신분증 지참
※ 위임인이 직접 작성하고 인감도장을 날인해 주세요. 문의 (031)591-7758

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